- Что это за отходы
- Как собирают
- Как хранят
- Дезинфекция
- Чем опасны стоматологические отходы?
- Обращение с медицинскими отходами класса «Б»
- Правила безопасности
- Правила сбора
- Пакеты для сбора мусора класса «Б»
- Транспортировка
- Классы опасности
- Перечень утиля стоматологических кабинетов
- Этапы утилизации
- Первичный сбор
- Транспортировка
- Уничтожение, размещение и захоронение
Что это за отходы
Это небезопасный материал, зараженный микроорганизмами. Классификация отходов: группа «А» (безвредные: пакеты от перчаток, бахил), «Б» (опасные), «С» (чрезвычайно опасные), «Г» (близкие к промышленным: просроченные лекарства) и «Д» (радиоактивные отходы).
Класс «В» включает остатки, контактирующие с биологическими жидкостями. Список включает:
- загрязненное сырье;
- медицинские материалы, оборудование, контактирующие с кровью человека;
- марля;
- перчатки, маски;
- остатки инъекций.
Места образования отходов — стоматологические кабинеты.
Запрещено:
- торговля сырьем (дробление, измельчение) для облегчения утилизации;
- обращаться с неупакованными отходами;
- перевалка из одной тары в другую;
- размещать емкости возле систем отопления;
- используйте мягкие контейнеры.
С опасными отходами необходимо обращаться строго в соответствии с установленными санитарными нормами.
Как собирают
Отходы помещаются в специальные желтые контейнеры. Жидкости, биологический материал помещают в емкость с плотно закрывающейся крышкой. Целлофановые пакеты на треть заполняются мусором и закрепляются на тележке. Завяжите так, чтобы использованное сырье не выпадало. Пакеты должны быть влагостойкими, прочными. Разрешается собирать материалы в контейнеры в течение трех суток.
открытые контейнеры нельзя выносить за пределы объекта. Пакеты подписаны: укажите название организации, филиала, личные данные сборщика. Они назначили дату. После выполнения действий пакеты и контейнеры транспортируются в места временного хранения. Специализированные организации вывозят отходы на утилизацию: остатки уничтожаются в соответствии с требованиями. С компанией заключается договор, по которому за мусор платит руководство в стоматологии.
Как хранят
Стоматологические отходы вывозятся на закрытые склады. Не допускается комбинирование материалов с разным уровнем безопасности. При отсутствии первичной обработки упаковка медицинских отходов помещается в низкотемпературные камеры. Безвредные вещества можно хранить на открытых площадках — не менее 25 м от очистной установки. Для временного содержания их помещают в кладовую.
Дезинфекция
Изделия, контактирующие с полостью рта, стерилизуются. Методы дезинфекции определяются руководством стоматологии самостоятельно. Они бывают централизованными и децентрализованными. Первый способ предполагает переработку сырья вне учреждения — третьей стороной. Во втором случае материалы обрабатываются на территории стоматолога.
Примечание! Стоматологические инструменты, рабочая одежда и помещение подлежат дезинфекции. Офис необходимо проветрить, опрыскать дезинфицирующими растворами, проверить свежесть воздуха.
Если клиника небольшая, отходы обеззараживают химическим методом: сырье помещают в обеззараживающий раствор, обрабатывают паром, ультрафиолетом. Проводится в местах образования отходов. Отходы, одноразовые изделия погружаются в жидкость. Через определенное время ее сливают, мусор помещают в контейнеры с желтой маркировкой.
Раствор используют многократно: на стакане указывают название жидкости, концентрацию, дату приготовления и последнюю продажу. При выборе дезинфицирующего средства обратите внимание на техпаспорт, сертификат. Это должно быть безопасно для рабочих. Использовать меры, утвержденные законодательным органом. Поверхности, оборудование, медицинские инструменты дезинфицируют в стоматологическом кабинете.
Важно! При неправильном проведении дезинфекционных мероприятий существует вероятность заражения врача, пациента.
В группу «Б» входят эпидемиологические отходы со средней степенью опасности. Эти материалы содержат патогенные бактерии. С веществами обращаются ответственно, чтобы защитить работников и пациентов от заражения.
Читайте также: Прием макулатуры, бумаги, картона в Москве и Подмосковье дорого
Чем опасны стоматологические отходы?
Борьба с патогенными микроорганизмами не является основной задачей стоматолога. Однако в результате стоматологического лечения все же имеет место контакт с выделениями больного, что не всегда может быть безопасным.
Существует реальная опасность того, что кровь и слюна содержат опасные вирусы и бактерии, которые необходимо нейтрализовать.
Также важно правильно утилизировать приспособления и инструменты. Если этот процесс провести неправильно, эти предметы могут снова оказаться в арсенале медицинских работников. Это может стоить здоровья и даже жизни человека.
Обращение с медицинскими отходами класса «Б»
Правила безопасности
Учитывая, что отходы категории Б опасны (заражены, заражены), при работе с ними необходимо соблюдать определенный перечень правил. Регламент такого типа обязательно прописывается в схеме обращения с медовыми отходами медицинского учреждения.
Читайте также: С 28 августа 2021 года проектная документация на объекты капитального строительства, строительство, реконструкцию которых предполагается осуществлять в Арктической зоне Российской Федерации, является объектом государственного проекта
Примерный свод правил проведения таких работ выглядит следующим образом:
- Работать с медовыми отходами могут только работники медицинского учреждения, трудовые задачи которых требуют выполнения этих функций. Другие работники медицинского учреждения не имеют права собирать, транспортировать, обеззараживать инфицированные отходы.
- Ответственные работники обязаны носить спецодежду и средства индивидуальной защиты при выполнении своей работы. Все комбинезоны должны быть выданы медицинским учреждением.
- Ответственные сотрудники должны проводить все необходимые прививки (против гепатита и других инфекционных заболеваний).
- Собирать отходы можно только в специальный контейнер, имеющий нужный цвет и маркировку.
- Работники обязаны сообщать своему начальству о случаях контакта с зараженным мусором посторонних лиц, чтобы были приняты все необходимые медицинские меры для минимизации воздействия возбудителя на организм работника учреждения.
Правила сбора
Депонирование и сбор медицинских отходов класса Б осуществляется в соответствии с СанПиН 2.1.72790-10. Каждое медицинское учреждение должно иметь индивидуальный алгоритм обращения с зараженными отходами в соответствии со схемой обращения с отходами. По этой схеме отходы вывозятся, транспортируются, выбираются способы временного хранения отходов.
Сбор инфицированных и контаминированных отходов категории «Б» осуществляется с использованием специальной одежды и средств индивидуальной защиты.
Мусор необходимо собирать в желтые мешки. Также можно использовать другие контейнеры, имеющие желтый цвет и маркировку. Контейнеры для повторного использования необходимо дезинфицировать после каждого использования. Все манипуляции должны производиться работниками медицинского учреждения, прошедшими вакцинацию и обладающими достаточными знаниями в области классификации отходов и ознакомленными с правилами безопасности.
- Если отходы категории Б имеют острые края и могут повредить упаковку или мешок при сборе и перевозке на тележке (например, шприцы, стаканы, фляги и т д.), их необходимо собирать в специальную тару, не подверженную механическим воздействиям и имеет защиту от проколов.
- Если собираются остатки биологического происхождения, их необходимо поместить в специальный закрывающийся контейнер, который не может открыться самопроизвольно. При перемещении таких контейнеров сотрудники должны следить за тем, чтобы они не протекали во время транспортировки.
Пакеты для сбора мусора класса «Б»
Для сбора отходов класса Б используются желтые мешки. Согласно законодательству и правилам внутреннего распорядка медицинских учреждений, утилизация медотходов и мусора класса «Б» должна производиться в таких одноразовых мешках. Их поставляют специализированные компании в медицинские учреждения.
Эти пакеты также поставляются с пломбами, чтобы сотрудники могли быстро маркировать контейнеры для самовывоза (используются вместо традиционных этикеток). С помощью таких пакетов можно избавиться от медовых отходов в соответствии с действующими санитарно-эпидемиологическими нормами.
Транспортировка
Внутри лечебных учреждений перевозкой медотходов должны заниматься ответственные работники. Обычно перевозка мусора осуществляется в мешках или контейнерах с использованием тележек или других подходящих транспортных средств. Можно использовать тележки любого типа.
Классы опасности
Стоматологические отходы в основном представлены классами «А» и «Б».
«А» в стоматологическом кабинете – это оборудование, принадлежности, различные виды упаковки и другие предметы, не контактировавшие с кровью, слюной и другими выделениями пациента. Такие отходы не представляют эпидемиологической угрозы и не считаются опасными.
К классу «Б» относятся материалы, инструменты, вещества, соприкасавшиеся с кровью, слюной или гноем больного.
Они могут содержать патогены и поэтому являются потенциальным источником инфекции.
Могут присутствовать токсикологические отходы класса G».
Остатки неиспользованных лекарств и препаратов выставляются в любом стоматологическом учреждении. Их чаще всего бросают вместе с «Б».
Перечень утиля стоматологических кабинетов
Большинство отходов, образующихся в стоматологических кабинетах и клиниках, безвредны или представляют умеренную потенциальную опасность.
Список неопасных отходов в кабинете стоматолога:
- сломанная и сломанная мебель, предметы интерьера;
- неисправное оборудование;
- канцелярские товары;
- бумага;
- прочие бытовые отходы.
Опасными считаются не только материалы, которые контактировали с выделениями пациента, но и хирургические отходы.
Общий список мусора, относящегося к классу «Б»:
- биологические материалы: удаленные зубы, удаленные ткани;
- протезы: коронки, мосты;
- вата, марля, валики и другие медицинские материалы;
- инструменты, одноразовые предметы: иглы, шприцы, экстракторы пульпы;
- элементы спецодежды: марля, перчатки и др.
Часто к классу «Б» относят остатки инъекций, лекарств. Утилизация этих отходов должна осуществляться в соответствии с правилами, установленными законодательством.
Этапы утилизации
Для организации обращения с отходами и контроля за этим делом в клиниках назначается ответственное лицо.
Это может быть старшая медицинская сестра, заместитель начальника учреждения, врач-эпидемиолог.
Сотрудник проходит специальное обучение и получает информацию о правилах складирования, обезвреживания и обеззараживания мусора.
Процедура утилизации:
- Первичный сбор и временное хранение. Отходы помещаются в специализированные контейнеры с соответствующими опознавательными знаками.
- Вывоз на специально оборудованном транспорте. Доставка, сортировка, хранение на территории предприятий имеющих лицензию на утилизацию медицинских отходов.
- Обеззараживание, обеззараживание или уничтожение согласно санитарным нормам.
- Захоронение или размещение остатков на свалках.
Правила утилизации устанавливаются в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10.
Первичный сбор
Общие правила сбора требуют, чтобы упаковка была влагостойкой и надежно закрывалась. Острые предметы собираются только в непрокалываемые контейнеры.
Каждому классу опасности соответствует определенный цвет или маркировка. Контейнеры для первичного сбора меняются один раз в смену или при заполнении более чем на три четверти.
На этом этапе лом не должен дробиться или уплотняться. Хранение стоматологических отходов класса «А», «Б» не должно превышать одних суток. При температуре ниже 5˚C выдерживается более 24 часов.
Отходы класса Б упаковываются в одноразовые пакеты и контейнеры.
Их собирают для временного хранения в больших бункерах.
Характерными особенностями контейнера являются желтый цвет и специальная маркировка «Отходы. Класс Б».
Для отходов класса «А» допускается использование как одноразовых, так и многоразовых полиэтиленовых пакетов.
Затем пакеты хранятся в больших корзинах или тележках. Позже эти отходы можно будет перемещать в специализированные контейнеры. Упаковка используется всех цветов, кроме желтого и красного, с надписью «Отходы. Класс А. Многоразовая тара моется и дезинфицируется.
Транспортировка
Транспортировка стоматологических отходов класса «А» и «Б» осуществляется в герметичных многоразовых контейнерах. При погрузке и транспортировке не допускается смешивание отходов разных классов.
При отсутствии оборудования для дезактивации в медицинском учреждении (ЛПУ) удаление должно производиться ежедневно.
Транспортировка осуществляется в кузовах грузовиков, специально оборудованных для перевозки медицинских отходов. Использование транспортных средств, перевозящих отходы класса Б, в иных целях не допускается. При перемещении отходов класса А допускается использование транспортных средств для перевозки ТБО.
Уничтожение, размещение и захоронение
После доставки на перерабатывающий завод происходит сортировка по категориям опасности. Дальнейшие действия зависят от класса. Для отходов класса «А» допускается отправка на полигон, как и для всех твердых бытовых отходов. Класс «В» должен пройти обязательную дезинфекцию, после чего также может быть выброшен на свалку.
Дезинфекцию проводят автоклавированием, обработкой химическими веществами или микроволнами.
Радиация также может быть использована:
- ультрафиолет;
- инфракрасный;
- радиоактивный;
- ионизирующий.
В качестве альтернативы обеззараживанию и последующему захоронению используется инсинерация, т.е сжигание в печи при высоких температурах. Образовавшаяся зола не представляет опасности и отправляется на свалку.
Если стоматологический кабинет не входит в централизованную систему обслуживания утилизационных предприятий, допускается обезвреживание отходов химическим способом. Их погружают в дезинфицирующий раствор. Через некоторое время жидкость сливают, а мусор помещают в желтый мешок для мусора.
В этом случае обеззараживание позволяет более длительное хранение отходов и является способом защиты персонала от контакта с потенциально зараженными объектами.
Автоматизированные системы лучше всего подходят для дезинфекции в медицинских учреждениях. Такое оборудование введено недавно, но оно упрощает обращение с опасными отходами, а также снижает риск для сотрудников.