Правила обращения с медицинскими отходами: схема сбора, хранения и утилизации опасного утиля в ЛПУ, требования согласно СанПиН, инструкции для персонала

Мусор и отходы

Почему мусор медучреждений подлежит контролю сбора, хранения и утилизации?

Борьба с болезнями не должна выходить за рамки медицинских учреждений. Основным источником инфекции являются отходы, образующиеся при лечении.

Поэтому для предотвращения возможности попадания опасных микроорганизмов за пределы медицинского учреждения ведется строгий учет и контроль за сбором, хранением, перемещением и утилизацией медицинских отходов.

Строгие правила разработаны и для защиты медицинских работников. Они регулярно контактируют с отходами и ежедневно подвергаются риску вторичного загрязнения.

Только неукоснительное соблюдение норм и правил на всех уровнях — от руководства, которое обязано повсеместно обеспечивать кадрами, и заканчивая ответственным отношением отдельного работника к каждому этапу своей работы — может предотвратить возникновение эпидемиологически опасных ситуаций.

Сбор медотходов

Сбор медицинских отходов в учреждениях здравоохранения – начало алгоритма утилизации. Осуществляется предварительная сортировка, размещение в контейнерах с соответствующей маркировкой. На этом этапе случаются ошибки, но точное соблюдение основных правил поможет предотвратить действительно опасные ситуации.

Правила и требования

Каждый класс отходов в медицинских учреждениях имеет свои особенности, определяющие особенности его сбора.

Мусор класса «А» можно размещать как в одноразовых, так и в многоразовых контейнерах.

Одноразовые упаковки размещаются на тележках (медицинских модулях) или в многоразовых контейнерах.

Лом доставляется в специальные контейнеры, где собираются самые безвредные отходы, и загружается в них. Контейнер, который можно использовать повторно, затем моют и дезинфицируют.

Отходы классов «В» и «С» предварительно обеззараживаются и помещаются в одноразовую тару. Он должен быть запечатан. При сборе таких отходов запрещается заполнять мешок более чем на три четверти.

После этого из него выпускают воздух и герметизируют. Лицо, выполняющее эту работу, должно быть защищено резиновыми перчатками и марлей.

Кроме того, существуют следующие правила и требования по сбору:

  • инструмент с острыми краями, а также другие острые предметы помещают в отдельную упаковку для сбора и хранения в виде ящика, который должен быть герметично закрытым и иметь прочные непроникающие стенки;
  • органические отходы из лабораторий, операционных, а также материал, опасный с вирусологической точки зрения, упаковывают в твердую одноразовую тару;
  • для других видов мусора допускается использование мягкой упаковки.

Зоны временного хранения должны иметь отдельные герметичные контейнеры для сбора отходов классов «Б» и «В» с соответствующей маркировкой.

Типы пакетов, контейнеров и вспомогательных средств

Перед помещением в места временного хранения все отходы, независимо от того, к какому классу опасности они относятся, должны быть помещены в контейнеры с соответствующей маркировкой.

  1. Желтые контейнеры – класс «В» – потенциально опасные отходы. Маркировка «класс В» обязательна. Упаковка одноразовая, влагостойкая, жесткая — та, которую невозможно проткнуть острыми предметами, инструментами или мягкими — упаковками.
  2. Красные контейнеры – класс «Б» – опасные отходы, должны иметь маркировку «класс Б». Для сбора разрешается использовать одноразовые влагостойкие пакеты или непрокалываемые контейнеры.
  3. Мешки или мешки с маркировкой «класс А» можно использовать для сбора любого цвета (за исключением желтого, красного) — для неопасного мусора.
  4. Маркировка «класс G», любой цвет, кроме желтого, красного; емкость с плотно закрывающейся крышкой. Так упаковываются медицинские отходы, представляющие токсикологическую опасность: в них содержатся ртуть, хлор, аммиак и другие вредные химические вещества.

Следует отметить, что маркировка и соответствие классу опасности по цвету тары утверждается СанПиН 2.1.7.2790-10.

Сбор отходов класса «Д» — радиоактивных — осуществляется в специальные для этого контейнеры, которые размещаются в специально защищенных помещениях. На контейнер наносится знак «Радиационная опасность». Порядок обращения с отходами меда этого класса регламентируется СП 2.6.1.2612-10.

Что запрещается персоналу при сборе?

В целях снижения риска заражения медицинского персонала и обеспечения эпидемиологической, токсикологической и радиационной безопасности вводится ряд запретов.

Ниже мы перечислим, что запрещено медицинскому персоналу при работе с отходами, их сборе и утилизации:

  • вручную уничтожать обрезки классов «В» и «С», а также вручную удалять иглы после инъекций;
  • наденьте колпачок на использованные иглы;
  • работать с мусором без средств индивидуальной защиты: перчаток, спецодежды;
  • категорически запрещается сливать неупакованный, а также уплотнять мусор классов «В» и «С»;
  • используйте мягкую упаковку для утилизации острых предметов;
  • разместить емкость на близком расстоянии от обогревателей, расстояние должно быть не менее 1 м.

Эти меры служат для предотвращения вторичного заражения персонала и посетителей медицинских учреждений.

Читайте также: Утилизация медицинских одноразовых масок и перчаток правила утилизации на предприятии по СанПиН инструкция и порядок выполнения

Временное хранение, требования к помещению

Завершается этап вывоза мусора размещением в специально подготовленных помещениях. Они обеспечивают временное хранение медицинских отходов. Требования указаны в соответствующих санитарно-эпидемиологических нормативах.

Полы и стены должны быть выложены плиткой, потолки должны быть покрыты моющейся краской, а двери и окна должны быть изготовлены в соответствии с нормами. Кроме того, в помещении должна быть вентиляция, бактерицидные лучи, а также раковина, кран и слив.

При отсутствии в учреждении обеззараживания неопасные, потенциально опасные и опасные отходы могут храниться не более суток. Кроме того, нельзя хранить отходы более суток при температуре выше 5 ˚C. Продезинфицированный мусор при температуре ниже 5 ˚C может храниться до пяти суток.

Дезинфекция, обеззараживание

Часть процедур по утилизации отходов осуществляется на территории медицинского учреждения.

Медицинские отходы класса Б не допускается транспортировать без предварительной дезинфекции.

В этом случае можно использовать только физические методы. Исключения: пищевые отходы, выделения больных. Требования к отходам класса Б менее строгие.

Создаются площадки для проведения дезинфекционных процедур на территории медицинских учреждений. Они оснащены специальным оборудованием. Дезинфекцию проводят автоклавированием или микроволновым облучением.

Применяют ионизирующее, инфракрасное, радиоактивное излучение. Во многих случаях разрешено использование химикатов для дезинфекции. Широко используются соединения на основе хлора, а также поверхностно-активные вещества.

Отходы класса «Г» проходят процедуры обезвреживания в зависимости от вида. Так, если лекарства, в том числе вакцины, можно утилизировать на месте образования отходов, то ртутьсодержащие отходы требуют обязательного вывоза и захоронения в особых условиях.

Отходы класса «Д» обезвреживают только специальные компании, имеющие соответствующее оборудование и государственную лицензию на данную деятельность.

Обезвреживание других видов отходов также может осуществляться организациями, работающими по согласованию с учреждениями здравоохранения. В этом случае в обязанности медицинских работников входит только сбор и размещение в местах временного хранения.

Утилизация при помощи специализированного оборудования

Помимо обработки мусора работы по уничтожению могут проводиться в медицинском учреждении.

Такое оборудование разработано специально для учреждений здравоохранения, оно обеспечивает простоту эксплуатации и простоту обслуживания всех элементов установки.

В крематориях, мусоросжигательных заводах и печах медицинские отходы выбрасываются при сжигании. Любые органические фрагменты распадаются на простые вещества, не представляющие опасности.

Еще один вид специальных устройств – шредеры. С их помощью разделяют и утрамбовывают некоторые отходы, например, флаконы из-под лекарств. Затем полученную массу помещают в блоки для обеззараживания, а после обеззараживания мусор утилизируют как ТКО.

Вывоз и транспортировка

При транспортировании опасных непродезинфицированных медотходов за пределы лечебного учреждения требуется использовать специально подготовленный для этого транспорт. Его нельзя использовать для других целей.

В этом случае должны быть соблюдены следующие условия:

  • кабина отделена от кузова;
  • корпус устойчив к дезинфицирующим и моющим средствам;
  • снаружи надпись: «Медицинские отходы»;
  • есть приспособления для фиксации контейнеров с мусором;
  • имеется комплект для экстренной дезактивации.

Транспортные средства необходимо дезинфицировать не реже одного раза в неделю. Вторичные контейнеры моются на специально оборудованной площадке, принадлежащей транспортной компании: один раз в неделю для отходов класса А, после любого опорожнения для класса Б».

Для перевозки лома класса А допускается использование транспортных средств, предназначенных для перевозки обычных бытовых отходов. Перевозка классов «Г» и «Д» осуществляется в соответствии с общими правилами перевозки токсичных и радиоактивных отходов.

Учет в ЛПУ

Для контроля за перемещением и утилизацией отходов ведется строгий учет количества и вида медицинских отходов. Это происходит на всех уровнях: от каждого конкретного участка образования отходов до учреждения в целом.

Технологические журналы служат следующим целям:

  • лог сайта;
  • дивизионный (ведомственный) журнал, в нем фиксируется количество и вид посылок;
  • журнал организации, здесь фиксируется не только вид и количество медицинских отходов, но и вес, а также данные о фирме, осуществившей вывоз.

Кроме того, журналы датированы, а также подписи людей, сдавших и принявших контейнеры с ломом.

Необходимыми документами являются действия, подтверждающие вывоз и уничтожение медицинских отходов. Они составляются на месте сбора отходов и заверяются подписями и печатями как представителей лечебного учреждения, так и сотрудников перерабатывающей компании.

Оцените статью
Блог по переработке отходов
Adblock
detector