Установки для утилизации и обеззараживания медицинских отходов по выгодным ценам

Почему мед отходы необходимо утилизировать особым способом?

Положение об обращении с медицинскими отходами класса Б и С (опасные и особо опасные медицинские отходы) существует для защиты людей как от полноценных эпидемий, так и от локальных вспышек заболеваний.

Действия в соответствии с правилами позволяют врачам вовремя уничтожать патогенные микроорганизмы, а также не допускать выхода болезней за пределы медицинских учреждений.

Чтобы также защитить людей, которые при исполнении служебных обязанностей регулярно контактируют с медицинскими отходами, создаются системы обращения с отходами, которые минимизируют риск.

Для чего используются комплексы для обеззараживания медицинских отходов

Установки для утилизации медицинских отходов предназначены для блокировки распространения бактерий, вирусов и инфекций, а также для предотвращения повторного использования инструментов и материалов медицинских отходов, которые уже попали в категорию отходов.

В пунктах дезактивации и захоронения все материалы и предметы уничтожаются, прессуются и дезактивируются. В результате переработки и обеззараживания получается безопасная масса, которая больше не представляет угрозы для людей и окружающей среды.

Особое значение имеет утилизация и обеззараживание медицинских отходов категорий В и С. Это те, которые могут провоцировать вспышки эпидемий, так как содержат прямые следы биологического материала от больных.

Что такое инсинераторы для утилизации отходов

Инсинератор – это устройство, которое перерабатывает жидкие и твердые отходы минерального и органического происхождения с помощью термического воздействия.

Агрегаты различаются по типу работы и мощности, но соответствуют всем международным стандартам.

Основные элементы инсинератора:

• Мусоросжигательные камеры и дожигание газообразных остатков. В первой камере сырье сжигается при высоких температурах в условиях избытка кислорода. Образовавшиеся продукты сгорания – газы – дожигаются во второй камере до конечных элементов.
• Система газоочистки. Принцип действия представлен несколькими ступенями очистки от вторичных диоксинов, твердых частиц, кислотных остатков и других веществ.
• Система генерации электроэнергии. Он используется в мусоросжигательных установках высокой производительности и предназначен для выработки теплоты сгорания для последующего производства тепловых ресурсов.

Назначение инсинераторов

Технический процесс обезвреживания отходов, по которому работают мусоросжигательные заводы, характеризуется сжиганием и уничтожением остатков, что позволяет не загрязнять окружающую среду вредными веществами.

Инсинераторы могут перерабатывать следующие виды отходов:

• стекло,
• металл,
• нефтепродукты,
• шлак,
• резина
• пластик и другие экологически опасные материалы.

Устройства могут выбрасывать отходы любого класса опасности, поэтому их эффективно использовать на кораблях. Инсинератор уничтожает нефтешлам, осадок, пластик и другие виды жидких и твердых отходов. Таким образом, устройство позволяет содержать акватории в чистоте. Судовые инсинераторы используются на экологических станциях, в транспортном, техническом и других видах флотов.

Преимущества и недостатки технологии инсинерации

Инновационное оборудование имеет следующие преимущества:

• Долгий срок службы.
• Работа устройства не требует постоянного присмотра человека. Избавьтесь от продуктов сгорания, замеры выбросов проводятся приборами самостоятельно. В связи с этим для регулирования рабочего процесса требуется всего 1 человек.
• Инсинератор способен генерировать энергию, которую можно использовать для нагрева воды.
• Приборы работают с медицинскими отходами классов «А», «Б», «С» и реже с «Г».

Недостатки устройства:

• Высокая цена.
• Расходы на топливо.

Инсинераторы для медицинских и биологических отходов

Недавно я был консультантом по установке установки для сжигания медицинских отходов в новом проекте строительства больничного комплекса. Слово «инсинератор» среди врачей никак не прижилось, поэтому его называли то ли мусоросжигателем медицинских отходов, то ли мусоросжигателем биологических отходов. Так еще в первой версии были написаны задания на проектирование.

Затем это название было изменено на объект по утилизации медицинских и биологических отходов. Задание все равно пришлось переделывать, так как врачи имели очень плохое представление о процессе обезвреживания и для начала в задании было много ерунды, самое главное в задании предлагалось оценить возможность обезвреживания бытовых отходов на установке вместе с медицинскими отходами. Только когда я прикинул количество отходов от больничного комплекса и представил примерный план установки, которая бы справилась с этим объемом вспомогательных помещений и примерное количество выбросов от этой установки, которые попадут в атмосферу непосредственно на территории больницы сложный, заказчик сам предложил этот пункт из задания, так как был убран.

Я не буду здесь приводить конкретное оборудование, как используемое в проекте, так и рассматриваемое на стадии аванпроекта. Я лишь опишу общие принципы, к которым мы пришли в ходе нашей работы.

Сама необходимость каким-то образом обезвреживать медицинские и биологические отходы вытекает из СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами». В пункте 1.2 этого документа указано, что правила содержат обязательные требования по обращению с медицинскими отходами. При этом обязательные требования к СанПиН также установлены Федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения». Документ классифицирует эти отходы по классам от А (наиболее безопасные) до D (токсично-опасные отходы). Есть еще категория Д, радиоактивные отходы, это отдельная тема, медицинские отходы класса Д мы даже не рассматриваем.

В большинстве городов Российской Федерации отсутствуют городские комплексы по утилизации медицинских и биологических отходов. Проблема заключается в разной подчиненности больниц (федеральных, областных и городских) и в том, что муниципалитеты не хотят обращаться с «чужими» отходами. Ну и вообще в крайне низкой культуре обращения с отходами в частности. Поэтому отдельные медицинские учреждения пытаются решить проблему самостоятельно. При этом служба главного инженера среди врачей часто отсутствует, всем обслуживанием занимаются подрядные организации. Поэтому нет главного инженера, который хорошо представлял бы, как организовать управление отходами, и мог бы все объяснить начальству.

Отходы класса А могут свободно передаваться специализированным организациям вместе с ТКО. Они составляют большую часть потока отходов, поэтому вычитание отходов класса А из общего объема медицинских отходов может значительно уменьшить размер мусоросжигательного завода.

Медицинские отходы классов В и С уже должны быть обеззаражены и обезврежены. Обеззараживание отходов не рассматривается. Для этого существует множество различных установок, где эти отходы измельчают, смешивают, заливают дезинфицирующими жидкостями, нагревают (автоклавируют) и т д. Я много раз видел такое оборудование на специальных выставках. Преимущество таких установок в том, что их еще можно установить в отдельном помещении в больнице, на техническом этаже, так как они не взрывоопасны и не пожароопасны.

Недостатком являются достаточно высокие затраты на обезвреживание из-за большого расхода дезинфектанта, а также то, что отходы после таких установок уже не относятся к медицинским (обезврежены), а относятся к опасным отходам (имеют высокую опасность) класс, не ниже IV). В таком случае эти отходы все равно должны быть переданы в специализированную организацию, принимающую опасные отходы, что также является проблемой в большинстве регионов. Пункт 5.2 СанПиН 2.1.7.2790-10 позволяет размещать обеззараженные медицинские отходы в классы Б и С, если они приводятся в негодность для повторного использования. Но даже просто для шлифовки бывшего в употреблении медицинского оборудования нужны специальные установки.

Одна достаточно крупная больница ежедневно производит десятки килограммов капельниц («систем»), а вместе капельниц, использованных контейнеров для лекарств, бинтов, ватных тампонов и тому подобных отходов – сотни килограммов ежедневно. Больничный комплекс включает в себя несколько больниц разного профиля и счет уже исчисляется тоннами.

С. 5.9 СанПиН 2.1.7.2790-10 рассматривает термическое уничтожение медицинских отходов. Она может быть централизована на городском мусоросжигательном заводе, которого нет нигде, кроме Москвы в РФ, или децентрализована на территории организации. Так, региональные учреждения здравоохранения прибегают к децентрализованному обращению с тепловыми отходами, а СанПиН допускает размещение установки на территории организации. Кроме СанПиН есть еще пожарные и экологические нормы, так что с этим не все так просто, хотя разместить это оборудование при достаточной территории организации все же возможно.

Согласно разделу VIII Правил противопожарного режима Российской Федерации (в редакции от 03.04.2014), пункт 136 запрещается оборудовать помещения в зданиях с палатами для больных, не связанных с лечебным процессом (кроме помещений, определенных норм проектирования). В первоначальном мандате предполагалось, что помещение с мусоросжигательной печью (печью для медицинских отходов) должно быть превращено в пристройку к зданию больницы. В окончательном варианте помещение для отходов располагалось в хозяйственной зоне больничного комплекса. Изначально заказчик хотел, чтобы отходы приносили работники комплекса, а переодеваться не нужно было.

Это также предполагалось сделать одним работником, прошедшим обучение обращению с отходами I-IV классов опасности. Потому что если дворник дядя Ваня возит контейнеры с опасными отходами по территории комплекса, то он должен пройти формальное обучение. Для того, чтобы убедить клиента переместить пункт сбора медицинских отходов подальше, пришлось задействовать правила пожарной безопасности. Потому что это помещение производственное и относится к категории А или Б (точнее, определяется расчетом в каждом конкретном случае). В любом случае эти помещения не могут быть заблокированы больничными зданиями и существует ряд ограничений на блокирование административными зданиями.

Общий вывод – загородить помещение с мусоросжигательным заводом больницей и административным корпусом проблематично. В первую очередь в соответствии с правилами пожарной безопасности. Хотя я считаю гигиену более важной, запахи и загрязняющие выбросы важнее с практической точки зрения. Об этом ниже.

Отдельной проблемой являются требования СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и других объектов». В разделе 7.1.12 настоящего документа говорится о «Установках по сжиганию и переработке отходов мощностью до 40 тыс т/год» относится ко II классу и требует санитарно-защитной зоны 500 метров. Так, СанПиН 2.1.7.2790-10 позволяет размещать мусоросжигательные заводы на территории больничных комплексов, а СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 делает это практически невозможным.

Оба документа, разумеется, выдаются одной и той же организацией. Ситуация типична для РФ, типичен и способ решения проблемы. По моей рекомендации место установки было согласовано с главным санитарным врачом области, врачи просто сделали это по своим каналам. Подозреваю, что получить такое одобрение самостоятельно будет очень сложно. Проект санитарно-защитной зоны был увязан с проектом, в котором обосновывается расчетная (условная) СЗЗ — 110 метров, это максимально возможное расстояние до мусоросжигательного завода по генплану. Это определенный риск, так как потом придется доказывать «установленную санитарно-защитную зону» на основе фактических замеров. Уменьшение размера СЗЗ — это всегда риск заказчика, и не все на это пойдут.

Помимо вышеперечисленных, существует множество других проблем:

• фактически монопольное положение ЗАО «Турмалин», так как для мусоросжигательных заводов должно быть положительное заключение государственной экологической экспертизы в соответствии с федеральным законом «Об экологической экспертизе»;
• требования действующего законодательства, помимо указанных в настоящей статье, являются с одной стороны противоречивыми, а с другой — необязательными;
• отсутствие установок для сжигания больничных/медицинских/инфекционных отходов (УМОУ), имеющих необходимые разрешения и оптимально приспособленных для утилизации медицинских отходов;
• минимальная практика эксплуатации такого оборудования, чтобы лица, принимающие решения, при принятии решений по обращению с отходами имели хотя бы несколько примеров успешной эксплуатации систем децентрализованной термической обработки медицинских отходов;
• постоянные изменения в управлении медициной, так что горизонт планирования менеджеров составляет буквально один-два года.

Учитывая все вышесказанное и «подводную часть айсберга», которую я не описал, я гораздо лучше понимаю, почему большинство медицинских учреждений выбирают вариант обращения с отходами, предусматривающий обезвреживание и покраску. По данным Агентства по охране окружающей среды США, в 1997 году более 90% медицинских отходов в США было сожжено. В России отношение обратное.

Подробного технического и финансового сравнения вариантов я не проводил, но подозреваю, что даже при больших затратах на утилизацию отходов и вопросы размещения срок окупаемости мусоросжигательного завода большой. Больше, чем горизонт планирования типичного старшего врача. Нет требования или хотя бы рекомендации подвергать медицинские отходы термическому обезвреживанию, это только разрешено. Поэтому я благодарен заказчику, который решил поступить «правильно», прислушался к аргументированным рекомендациям и недавно начал строительство больничного комплекса. Желаю тебе успеха.

Преимущества разных видов установок для утилизации медицинского мусора

Лучшими медицинскими учреждениями по обеззараживанию и обращению с отходами являются мусоросжигательные заводы. Они обеспечивают золу на выходе и полностью решают экологические вопросы. Но при их работе выделяются опасные продукты горения. Поэтому на смену этому оборудованию приходят микроволновые дезинфекторы, автоклавы и микроволновые комплексы.

Выбор отходов и системы обеззараживания зависит от категории отходов на объекте, их класса опасности и объемов.

Читайте также: Отходы 2-го класса опасности: перечень веществ, которые к ним относятся, транспортировка, сбор, утилизация, правила обращения и хранения

Основные виды установок для обеззараживания медицинских отходов

Устройства для аппаратного обеззараживания медицинских отходов дезинфицируют загруженную массу материалов, проводят обеззараживание, а дальше все зависит от типа устройства. Одни превращают полученную массу в уплотненный мусор, а некоторые проводят утилизацию путем обеззараживания и сжигания в печах, образуя на выходе золу.

Все устройства для утилизации медицинских отходов делятся на виды в зависимости от технологии процесса:

• мусоросжигательные заводы – уничтожают органический и неорганический материал, проводят переработку при сверхвысоких температурах до 1600 градусов;
• микроволновые установки – обеззараживание происходит под воздействием высокочастотных и коротких волн, после чего медицинские отходы нагреваются до кипения, что уничтожает всю опасную микрофлору;
• прессы-деструкторы – сжимают мусор, чтобы отправить его в дезинфицирующие средства; установки также используются для деформации инструментов, чтобы предотвратить вторичное использование.

К установкам для утилизации и обеззараживания медицинских отходов также относятся автоклавы с возможностью предварительного измельчения, ультрафиолетовые установки, ионизаторы.

Печи-инсинераторы

разрушение органических и неорганических веществ происходит в печах при температурах порядка 1500 — 1600˚С. Процессы деструкции происходят во всех биологических фрагментах под действием таких температур.

В эту таблицу мы включили некоторые технические характеристики двух популярных моделей печей-утилизаторов, их стоимость и ссылки на сайт продавца или производителя:

Имя	Нагрузка, кг	Скорость горения, кг/ч	Кисть, растереть.
Гейзер ИУ-200	100	до 90	500 000
ИЖТЕЛ-500	550	до 110	659 000

Гейзер ИУ-200

Относительно небольшие размеры устройства при большой нагрузке, простота монтажа, удобство эксплуатации, а также наличие системы газоочистки позволяют обезвреживать отходы непосредственно на территориях средних и малых лечебно-профилактических учреждений.

Отходы проходят через крышку в верхней части устройства. Конструкция загрузочного люка упрощает процесс размещения мусора в приборе с помощью системы противовесов.

Камера сгорания защищена жаростойким кирпичом, позволяющим осуществлять горение при высоких температурах.

IZHTEL-500

Надежный инсинератор, оснащенный пламеобразующим оборудованием итальянского производства (Lamborghini) и теплозащитным экраном того же производителя. На заводе также имеется автоматическая система управления горелкой.

КПД этой установки для уничтожения составляет 95% — при разгрузке остается лишь небольшое количество золы.

Есть две версии этой модели: на дизеле и на газу. Топливопровод полностью выполнен из металла, а грузовой люк оборудован электроприводом с лебедкой.

Микроволновые системы обеззараживания

Высокочастотное (коротковолновое) излучение обеззараживает мусор, нагревая его до температуры кипения воды. Метод позволяет эффективно обращаться с загрязненными отходами категорий «Б» и «С».

В таблице ниже мы предоставили полезную информацию о микроволновых дезинфицирующих средствах. Далее мы также рассмотрим эти модели более подробно.

Имя	Объем камеры, л	Мощность, кВт	Кисть, растереть.
УОМО-01/150	147	2,4	910 000
СТЕРИУС 30	тридцать	2	592 000

УОМО-01/150

Простота использования, надежность и отсутствие использования токсичных веществ характеризуют это оборудование.

Установка прошла государственные испытания и полностью соответствует требованиям санитарных норм и правил.

Для работы устройства достаточно только включить его в розетку.

Низкое энергопотребление, а также простое управление позволяют легко использовать его для обеззараживания мусора непосредственно в местах образования: на территории небольших медицинских учреждений, отделений и подразделений. В комплектацию входит пресс, а также термостойкие контейнеры и мешки для мусора.

СТЕРИУС 30

Система микроволновой дезинфекции STERIUS 30 отличается высокой эффективностью дезинфекции, которая достигается за счет предварительного смачивания мусора. Подача воды осуществляется автоматически после начала процесса обеззараживания.

Устройство оснащено датчиками, которые позволяют следить за ходом процесса дезинфекции, в частности контролировать температуру на протяжении всего процесса. Объем и начальная температура автоматически учитываются устройством.

Встроенный термопринтер выдает клейкий чек. В нем содержится информация о времени проведения процедуры, дате, параметрах процесса и информация об учреждении, проводившем дезинфекцию.

Прессы-деструкторы

Эти блоки предназначены для уплотнения отходов для удобного размещения в блоках обеззараживания. Пресс-деструкторы также используются для деформации медицинского оборудования и инструментов, чтобы предотвратить их повторное использование.

Имя	Сила нажатия	Объем	Кисть, растереть.
ПДМ-50 ПЗ	50 кН	1,5	350 060
Пресс деструктор STERIUS	9 тонн	260 л	305 000

Пресс-деструктор СТЕРИУС

Пресс имеет подключение к канализации, что позволяет избавляться от остатков жидкости без дальнейшего контакта с ними.

Большие усилия могут сократить объем медицинских отходов почти в десять раз.

Даже отходы мешков можно прессовать, что обеспечивает большую безопасность при работе с опасными веществами.

Наладка и контроль всех процессов не требуют сложных навыков и специальной подготовки; личному составу достаточно пройти краткий инструктаж по применению установок для поражения.

ПДМ-50 ПЗ

Данная модель позволяет снизить затраты на хранение и размещение медицинских отходов за счет сокращения объема лома почти в три раза. Удобство загрузки и скачивания контента обеспечивается перспективным дизайном камеры.

Это усовершенствование не только увеличивает скорость работы, но и снижает вероятность нежелательного контакта медицинского персонала с опасными отходами.

Бункер оборудован краном, позволяющим как сливать жидкое содержимое, так и проводить дезинфекцию жидкими дезинфицирующими средствами.

Другие виды оборудования

Помимо перечисленных, существуют и другие способы обезвреживания и обезвреживания медицинских отходов. Это и автоклавирование с предварительным измельчением, и обработка ультрафиолетовым, ионизирующим и другими видами излучения. К эффективным методам относятся также обработка горячим воздухом и химические дезинфицирующие средства.

В эту таблицу мы включили популярные модели оборудования для обезвреживания медотходов с принципом работы, отличным от перечисленных в предыдущих пунктах.

Имя	Принцип работы	Ластер, л	Кисть, растереть.
СМО-75	Автоклавирование	80	206 800
САмот-02/А	Дезинфекция горячим воздухом	24	563 333

САМот-02/А

Установка САмот-02/А сочетает в себе деструктор и дезинфицирующее средство.

Целью является децентрализованная переработка.

Основным активным элементом, за счет которого происходит обеззараживание, является сухой воздух.

Среди преимуществ данной установки для утилизации можно отметить нержавеющий корпус, высокую мобильность, автономность (нет необходимости подключения к водопроводу и канализации).

Наличие хороших фильтров дает возможность не менять систему вентиляции заведения.

СМО-75

Материал корпуса агрегата – нержавеющая сталь. В этом оборудовании фильтры используются для бактериальной очистки.

Минимальный набор регулировок означает, что работа по обеззараживанию может проходить практически без участия человека.

Для большей безопасности обслуживающего персонала установка оснащена быстрозапорным механизмом, установленным на крышке.

Система обеззараживания СМО-75 широко используется в тех случаях, когда отсутствует централизованная утилизация. Используется учреждениями со средним и малым количеством медицинских отходов в сутки. Обезвреживает отходы класса опасности «В» и «С».

Классификация инсинераторов

Очистительные агрегаты различаются по размеру, объему загрузки, мощности и области использования. Ниже приведена более подробная классификация.

По типу сжигаемых отходов

Установки предназначены для утилизации следующих отходов:

• ТБО;
• медицинский;
• жидкий – для работы на гидроэлектростанциях;
• биологический;
• ветеринар;
• три;
• нефтяная промышленность;
• очистные сооружения;
• газообразный.

По используемому топливу

Агрегаты могут работать на разных видах топлива:

• дизельное топливо;
• жесткий;
• газ.

Газовые печи работают экономично и повышают эффективность эксплуатации и технического обслуживания по сравнению с дизельными установками. Однако такое условие снижает производительность.
Мусоросжигательные установки на твердом топливе используются для обезвреживания отходов деревообрабатывающей промышленности. В их комплектацию дополнительно входят теплообменники и подогреватели вторичного воздуха.

По типу печи

Монтаж оборудования осуществляется с использованием разных систем для печных установок:

• Очаг — камера сгорания, используемая в малогабаритных агрегатах производительностью 50-200 кг/ч.
• Барабан. Особенностью является устройство в виде горизонтального барабана, в который мусор подается системой автоматической загрузки. Барабанные печи устанавливаются под углом наклона к движению отходов.
• Циклон-вихрь – это высокоэффективное устройство для обработки отходов в жидком или газообразном состоянии.
• С решеткой. Устройство имеет подвижную решетку, с помощью которой мусор сжигается лучше, чем в предыдущих типах.
• Сжигание в кипящем слое. Этот метод обеспечивает термическую деструкцию остатков шлама очистных сооружений и подобных отходов.

По способу установки

Устройства могут быть установлены:

• на мобильную платформу;
• стационарный;
• с возможностью передвижения.

Мобильные установки применяются, когда использование стационарных инсинераторов нерационально, и монтируются в контейнере. Их преимущество заключается в быстром уничтожении трупов птиц и животных, что позволяет не распространять инфекции. Мобильные установки устанавливаются на платформе и передвигаются на прицепе.

Их применяют, когда целесообразно проводить утилизацию в местах скопления мусора, а не транспортировать его на мусоросжигательный завод. Например, во время острой эпидемии.

Принцип работы инсинераторной установки

Инсинератор нагревает сырье таким образом, что оно приводит к полному разложению. В состав установок входят герметичные системы и высокоэффективные вентиляционные установки. Мусоросжигательные установки имеют сложные тепловые режимы, рассчитанные на конкретные отходы с различной конечной температурой разложения.

Подход:

1. Мусор поступает в камеру сгорания и обрабатывается при температуре 900-9500 градусов.
2. Остатки в виде густого дыма переходят в камеру дожигания для полного уничтожения. Минералы остаются в первой камере в виде стерильной золы. Во второй камере происходит окончательное обезвреживание продуктов сгорания при высокой температуре. Поэтому выброс вредных веществ в атмосферу исключен.
3. На выходе образуется дым, не содержащий опасных элементов. Он выходит в атмосферу через дымоход, не нанося ущерба окружающей среде. Кроме того, система газоочистки инсинератора устраняет специфический запах и цвет отработанного дыма.

Некоторые устройства не сжигают, а сжижают в первую очередь обработанные отходы. Это делается для получения биотоплива.